تعتبر الاضطرابات ذات الأعراض الجسمية استجابات لا شعورية للتوترات الانفعالية وهي ذات منشأ نفسي بسبب التعرض الشديد للضغوط الشديدة ومسبباتها، والتي تؤثر علي الأعضاء الجسدية جميعها ويتحكم فيها الجهاز العصبي الذاتي والذي يحول التوتر النفسي إلي علامات فسيولوجية في وظائف الأعضاء، ومن هنا تتأثر الحالة الجسمية بالحالة النفسية ويحدث الاضطراب وعدم التوازن، وسابقاً كانت تسمي هذه الاضطرابات بالاضطرابات النفس جسدية أو السيكوسوماتية Psychosomatic disorders.

حيث توجد أربعة أشكال لهذه الاضطرابات ذات الأعراض الجسمية وذلك طبقاً لما نص عليه الدليل التشخيصي الخامس للاضطرابات النفسية والعقلية DSM-5 التابع لجمعية الطب النفسي الأمريكية وهي:

1- اضطراب القلق المرتبط بالمرض: Illness Anxiety Disorder
يتسم اضطراب القلق المرتبط بالمرض بإنشغال الشخص وقلقه الشديد حول فكرة أنه مصاب بمرض خطير لمدة ستة شهور أو أكثر، ولا يلزم وجود أو ظهور الأعراض الجسمية لأن شكوي المريض في العادة تكون حول الفكره والمشاعر والسلوك المرتبط بها أكثر من تفكيره في الأعراض الجسمية، وفي بعض الأحيان تكون الأعراض الجسمية غير موجوده، أو تأتي بصورة خفيفه لكن تظهر الأعراض النفسية في صورة قلق مبالغ فيه، وخوف علي الصحة، ويصل معدل انتشاره ما بين 1% – 5.2% طبقاً للأبحاث الحديثة.

2- اضطراب الأعراض الجسمية: Somatic Symptom Disorder
يتسم هذا الاضطراب بتكرار الأعراض الجسمية بصورة مزعجة لمدة ستة شهور أو أكثر حيث يوجد لدي المرضي بمعدل 6.7%، حيث توجد الأفكار اللاعقلانية والانفعالات الشديدة واضطراب السلوك بصورة مبالغ فيها مع ارتفاع في معدل القلق والتوتر مما يؤدي ذلك إلي إعاقة ملحوظة في النشاطات اليومية.

3- اضطراب التحول: Conversion Disorder
هو اضطراب يشار إليه باضطراب الأعرض الوظيفية العصبية functional Neurological Symptoms Disorder ويتسم بوجود مجموعة من المشكلات في

الوظيفة الحسية الحركية والتي تضم:
– مشكلات البلع.
– مشكلات الكلام.
– الشلل.
– نوبات المرض التي تأتي بصورة مفاجأة.

وتتمحور أسبابه حول مسببات ضغوط غير مفهومه، وينتشر بين المترددين علي عيادات المخ والاعصاب والنفسية بنسبة تتراوح بين 5 – 7% ، ويكون أكثر شيوعاً لدي النساء عنه لدي الرجال.

4- الاضطراب الزائف (المصطنع أو الكاذب): Factitious Disorder
يتسم الاضطراب الزائف أو المصطنع بأنه اضطراب نفسي مزيف كاذب مفروض من الشخص الذي يعاني علي الآخرين، فهو قد يظهر لديه بعض مشكلات الجهاز العصبي كالصداع النصفي أو الدوار، والألم الشديد، أو الجهاز العضلي أو الهضمي أو الهيكلي، ولكن الأخطر هو اعتقاد الشخص المصاب بالاضطراب المزيف بأن كل تشخيص فيه خطأ وأن لديه مرض مزمن، رغم عمل كل الفحوصات اللازمة له وتأكده من النتائج النهائية بأنها سليمة.

يعتمد التدخل العلاجي في حالة الاضطرابات ذات الأعراض الجسمية علي جزئين معاً وهما التدخل العضوي، والتدخل النفسي والجمع بينهما، حتي يتقبل المريض فكرة أن ما يشتكي منه هو راجع لاضطراب نفسي وبالتالي يخفض محاولة المريض لعدم فهمه، ويقلل من دفاعاته الانفعالية تجاه فكرة تقبل المرض والاستمرارية في العلاج.
ويمكن التركيز في علاج الاضطرابات النفس جسمية علي العلاج المعرفي السلوكي والعلاج الجماعي كتقنية لحل الصراعات والمشكلات الانفعالية، وإزالة القلق وخفض التوتر، وتطمين المريض، وزيادة بصيرته حول أعراضه، والتدريب علي النشاطات السارة والتفكير المنطقي، كما يمكن التدخل بأسلوب حل المشكلات.

1. تنمية المهارات الشخصية.

2. تعلم الثبات الانفعالي.

3. تعلم مهارات الثقة بالنفس.

4. التنفيس الانفعالي بإستمرار.

5. تجنب الإجهاد الذهني والنفسي.

6. التوفيق بين الطموحات والقدرة الشخصية.

7. تجنب الحساسية المفرطة للمواقف الاجتماعية المحيطة.

8. تجنب المواقف المهددة للذات.

9. تجنب كثرة الشعور بالذنب وجلد الذات.